人工耳蜗在医保范围吗？

1. 人工耳蜗在医保范围吗？

在此先以河南省给大家举例。据介绍，2017年起，河南省将新农合与医保整合。河南省医保把人工耳蜗器材纳入了可以报销范围，人工耳蜗价格限制在4.8万元以内按照比例报销。住院医疗费报销限制在1.2万元，1-7岁语前聋，14岁以内语后聋属于重大疾病，报销比例统一，各级医院按照正常比例进行报销。

2. 人工耳蜗在医保范围吗

法律分析：参保人住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用，按不高于76000元（含76000元）的标准纳入市医保统筹基金支付范围。低于76000元的，按实际价格纳入支付范围。超出76000元的费用，由参保人自行承担。医保统筹基金支付范围内的人工耳蜗费用，由个人按比例先自付后纳入医保基本医疗费用。个人先自付比例按广州市社会医疗保险政策执行。
法律依据：《深圳市人力资源和社会保障局关于将人工耳蜗纳入社会医疗保险支付范围的通知》 综合考虑多种因素确定最高支付金额。考虑医保基金承受能力、社会救助衔接以及参保人负担等因素，经相关专家论证，取人工耳蜗两种国产价格均数（约为75000元），按照基本医疗保险大病统筹基金支付90%计算，得出67500元作为基本医疗保险大病统筹基金最高支付金额。设置最高支付金额有利于引导价格形成，减轻其他昂贵医用材料比价提价效应，可以降低医保基金支出风险，这也是国家医改政策的相关规定和要求。

3. 人工耳蜗在医保范围吗

参保人住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用，按不高于76000元（含76000元）的标准纳入市医保统筹基金支付范围。低于76000元的，按实际价格纳入支付范围。超出76000元的费用，由参保人自行承担。医保统筹基金支付范围内的人工耳蜗费用，由个人按比例先自付后纳入医保基本医疗费用。个人先自付比例按广州市社会医疗保险政策执行。

4. 人工耳蜗在医保范围吗

参保人住院治疗发生的符合规定的人工耳蜗费用，按不高于76000元（含76000元）的标准纳入市医保统筹基金支付范围。低于76000元的，按实际价格纳入支付范围。超出76000元的费用，由参保人自行承担。医保统筹基金支付范围内的人工耳蜗费用，由个人按比例先自付后纳入医保基本医疗费用。个人先自付比例按广州市社会医疗保险政策执行。
一、现在医保卡在医院门诊检查可以报销吗
医保卡在医院门诊检查可以报销。医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。门诊统筹资金支付范围：一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务；二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务；三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分；四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务；五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。
二、医保范围内的报销包括什么
医保卡的报销只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门楹费-自费-超支费用)×(75+年龄×0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20%~60%。自费药是不予报销的，乙类药品报销80%，床位费有限额，按规定一些检查费和诊疗费也不能报销;医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不届于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱;参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自付部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%，即报销金额=自付部分×50%。
【本文关联的相关法律依据】
《深圳市人力资源和社会保障局关于将人工耳蜗纳入社会医疗保险支付范围的通知》综合考虑多种因素确定最高支付金额。考虑医保基金承受能力、社会救助衔接以及参保人负担等因素，经相关专家论证，取人工耳蜗两种国产价格均数（约为75000元），按照基本医疗保险大病统筹基金支付90%计算，得出67500元作为基本医疗保险大病统筹基金最高支付金额。设置最高支付金额有利于引导价格形成，减轻其他昂贵医用材料比价提价效应，可以降低医保基金支出风险，这也是国家医改政策的相关规定和要求。

5. 人工耳蜗各地区的医保报销政策？

亲亲您好，人工耳蜗各地区的医保报销政策普遍为60%-90%的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【摘要】
人工耳蜗各地区的医保报销政策？【提问】
亲亲您好，人工耳蜗各地区的医保报销政策普遍为60%-90%的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【回答】

6. 人工耳蜗各地区的医保报销政策？

将人工耳蜗器械列入医保报销的省级行政区大概有：吉林、辽宁、河南、安徽、上海、湖南、浙江、广东。
对享受天津最低生活保障、特困救助家庭及普通家庭，市政府出资负担耳蜗产品部分购置费，还有江西省、山东省也有救助。有些地方的新农合和医保已合并为城乡居民基本医疗保险。【摘要】
人工耳蜗各地区的医保报销政策？【提问】
将人工耳蜗器械列入医保报销的省级行政区大概有：吉林、辽宁、河南、安徽、上海、湖南、浙江、广东。
对享受天津最低生活保障、特困救助家庭及普通家庭，市政府出资负担耳蜗产品部分购置费，还有江西省、山东省也有救助。有些地方的新农合和医保已合并为城乡居民基本医疗保险。【回答】
人工(电子)耳蜗植入术按“甲类”项目纳入基本医疗保险支付范围;人工(电子)耳蜗材料支付总额限定为48500元(含个人支付部分)，其中基本医疗保险支付最高限额单项累计不超过3万元。人工(电子)耳蜗植入术限双侧重度、极重度感音性耳聋患者，其中语前聋患者限不满7周岁以下儿童;人工(电子)耳蜗材料限**诺尔康神经电子科技股份有限公司生产的人工(电子)耳蜗(植入体型号CS-10A，言语处理器及附件型号NSP-60C)。人工(电子)耳蜗植入手术费用支付限三级甲等医院。【回答】

7. 人工耳蜗各地区的医保报销政策？

亲，目前购买保险首先是医疗险，对于普通家庭选择目前市场上最常见的百万医疗险就可以，5岁内孩子的保费每年700-1000多元每年不等，可以享受百万以上的住院医疗额度，对于自费药等都可以报销。但是，选择百万医疗险的时候也需要注意，并不是所有的百万医疗险都可以赔付人工耳蜗。      其次是重疾险，挑选重疾险的时候可以注意筛选一下含有人工耳蜗植入手术的重疾险，部分重疾险的轻症或者中症病种中含有人工耳蜗植入病种，这样就可以享受所购买的的重疾保额的20%到60%不同比例的赔付。这样对于此类疾病的医疗开支等风险，就可以做一个合理的转移。【摘要】
人工耳蜗各地区的医保报销政策？【提问】
亲，您好，这边查询目前广西将电子耳蜗植入术、电子耳蜗编程2个项目纳入基本医疗保险支付范围，植入设备“人工耳蜗植入体+言语处理器”按每套不高于56500元的价格标准纳入基本医疗保险支付范围，超出部分费用由参保人员自行承担。【回答】
亲，请问您是在哪个地区呢？【回答】
广西的【提问】
亲，对于双耳失聪，目前最好的治疗方式是人工耳蜗植入，要想达到最佳治疗效果需要1岁左右植入，如果超过5岁治疗效果就会大打折扣。国产人工耳蜗一般在8万块钱一个左右的费用，有些地区还可以有相应的补助或者医保报销，但是如果希望选择质量更好的进口品牌，就需要个人承担相应的材料费用，每个大概在20万元左右。我从网上找了一些相关资料，可以参考。【回答】
我应该问哪个部门呢？【提问】
【回答】
亲，您可以拨打电话咨询当地的社保机构。【回答】
亲，以上就是我为您解答的困惑，如果解答对您有所帮助的话，希望您可以点上赞，[星星][星星][星星][星星][星星]赞将给亲提高用户赞分，同时我这边将给您升级VIP服务，您后续有相关问题都是可以向我发起咨询的呢！最后祝您生活愉快，万事顺意哦！【回答】
亲，目前购买保险首先是医疗险，对于普通家庭选择目前市场上最常见的百万医疗险就可以，5岁内孩子的保费每年700-1000多元每年不等，可以享受百万以上的住院医疗额度，对于自费药等都可以报销。但是，选择百万医疗险的时候也需要注意，并不是所有的百万医疗险都可以赔付人工耳蜗。



      其次是重疾险，挑选重疾险的时候可以注意筛选一下含有人工耳蜗植入手术的重疾险，部分重疾险的轻症或者中症病种中含有人工耳蜗植入病种，这样就可以享受所购买的的重疾保额的20%到60%不同比例的赔付。



这样对于此类疾病的医疗开支等风险，就可以做一个合理的转移。【回答】
【回答】
【回答】
希望我查询到的相关信息可以帮到您【回答】

8. 人工耳蜗各地区的医保报销政策？

亲，您好[心]~很高兴为您解答问题！人工耳蜗各地区的医保报销政策人工耳蜗植入项目优惠政策　　山东省：最高可享免费异地也可办理　　一、18岁以下儿童患者　　对于符合条件的患儿，一侧进口耳蜗设备和住院手术费用，包括术后一年的康复和调试费用。基本上完全涵盖，不用患者家庭再去额外的支出费用。　　二、18-60岁语后聋患者　　山东省“希望之家”成人耳蜗救助项目。　　资助内容：国产人工耳蜗一套，一侧耳蜗植入手术费。　　三、医保报销政策　　山东省内医保来济南就医，具体报销比例按照当地医保的报销比例（30%-80%）进行报销。　　山东省耳鼻喉医院：连续12年入选中国专科声誉排行榜　　山东省首家人工耳蜗国家救助项目手术定点医院深圳医保可报销　　不算术后言语康复治疗的花费，人工耳蜗植入的费用分为两部分：　　医疗费用：包括住院费、手术费、药品费等，约2-3万元；　　耳蜗费用：国产人工耳蜗一般在10-15万，进口人工耳蜗一般在15-30万。　　2018年5月1日起，深圳已将人工耳蜗纳入社保支付范围，有效期5年。　　报销需要什么条件？　　深圳市的参保人住院安装人工耳蜗的费用可以列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围， 但是要满足这两个条件：　　①双耳重度或者极重度感音神经性聋患者；　　②7周岁以下的语前聋患者或者经听力语言康复后有一定听力言语基础的18周岁以下语前聋患者。　　报销比例怎么算？　　参保人住院安装人工耳蜗的：　　① 国产材料，按实际价格的90%支付；　　② 进口材料，按实际价格的60%支付；　　但最高支付金额不超过67500元。【摘要】
人工耳蜗各地区的医保报销政策？【提问】
亲，您好[心]~很高兴为您解答问题！人工耳蜗各地区的医保报销政策人工耳蜗植入项目优惠政策　　山东省：最高可享免费异地也可办理　　一、18岁以下儿童患者　　对于符合条件的患儿，一侧进口耳蜗设备和住院手术费用，包括术后一年的康复和调试费用。基本上完全涵盖，不用患者家庭再去额外的支出费用。　　二、18-60岁语后聋患者　　山东省“希望之家”成人耳蜗救助项目。　　资助内容：国产人工耳蜗一套，一侧耳蜗植入手术费。　　三、医保报销政策　　山东省内医保来济南就医，具体报销比例按照当地医保的报销比例（30%-80%）进行报销。　　山东省耳鼻喉医院：连续12年入选中国专科声誉排行榜　　山东省首家人工耳蜗国家救助项目手术定点医院深圳医保可报销　　不算术后言语康复治疗的花费，人工耳蜗植入的费用分为两部分：　　医疗费用：包括住院费、手术费、药品费等，约2-3万元；　　耳蜗费用：国产人工耳蜗一般在10-15万，进口人工耳蜗一般在15-30万。　　2018年5月1日起，深圳已将人工耳蜗纳入社保支付范围，有效期5年。　　报销需要什么条件？　　深圳市的参保人住院安装人工耳蜗的费用可以列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围， 但是要满足这两个条件：　　①双耳重度或者极重度感音神经性聋患者；　　②7周岁以下的语前聋患者或者经听力语言康复后有一定听力言语基础的18周岁以下语前聋患者。　　报销比例怎么算？　　参保人住院安装人工耳蜗的：　　① 国产材料，按实际价格的90%支付；　　② 进口材料，按实际价格的60%支付；　　但最高支付金额不超过67500元。【回答】
我想问问湖北钟祥去外地做耳蜗植入手术大概能报多少【提问】
最高年能报销67500元从2018年5月1日起已将人工耳蜗纳入社会医疗保险支付范围，符合规定的参保人自行在市外发生的因病住院费用报销比例如下：　　自行到市外定点医疗机构：（医保费用－起付线1000）×90%×90%；　　自行到市外非定点医疗机构（医保费用－起付线1000）×90%×70%。　　注：人工耳蜗属于国产材料的，按实际价格的90%支付；属于进口材料的，按实际价格的60%支付，最高支付金额不超过67500元。【回答】